讨论阴式修补与加强注射治疗直肠前突合并内脱垂

时间:2010-03-08 16:09

摘要: 目的:探讨提高直肠前突与黏膜内脱垂所致出口梗阻型便秘的治疗效果。方法:采用阴式修补与消痔灵加强注射联合应用治疗56例直肠前突合并内脱垂患者。结果:手术均取得成功,患者排便障碍均消失。结论:联合治疗具有操作简便安全、疗效好、痛苦小、并发症少等优点。 

关键词:直肠前突;内脱垂;修补;注射治疗  
   
  近4年,我科选择性地对56例患有直肠前突并有直肠黏膜内脱垂患者,进行经阴道后壁切开修补,同时施之消痔灵加强注射的综合手术方法,疗效甚佳,现报道如下: 
  
  1 资料与方法 
  1.1临床资料 
  本组患者均为女性,共56例,年龄39~60岁,平均52.5岁。病史1~12年,平均5年,均同时患有直肠前突合并内脱垂。 
  1.2诊断要点 
  询问病史,有大便到终端排便困难和不净史,有用手经阴道加压助便史。肠鸣与排气正常者,排便时会阴部包块者。 
  通过X线排粪造影观察,结肠蠕动正常,而乙状结肠、直肠出现蠕动延缓,排便造影时,直肠前壁有明显鹅头征象。 
  局部检查:直肠指诊,黏膜极度松弛,向阴道方突出3 cm以上者,直肠镜下可见直肠黏膜堆积现象。 
  1.3治疗方法 
  术前2 d给予口服氟哌酸,前1 d禁食水,阴道内放置洗必太栓剂,晨起清洁灌肠2次,每次700 ml。手术体位取截石位,择腰麻,彻底清洁阴道及直肠,灭滴灵冲洗,碘伏反复消毒阴道黏膜和直肠。 

 相关内容

本页文章:临床医学 - 讨论阴式修补与加强注射治疗直肠前突合并内脱垂